پولیپ معده: چگونه تشخیص دهیم و درمان کنیم؟
پولیپهای معده ، تودههایی از سلولها هستند که روی پوشش داخلی معده شما تشکیل میشوند. این پولیپ ها نادر هستند و معمولاً هیچ علامت یا نشانه ای ایجاد نمی کنند.
دریچه معده و پیلور
معده شما یک کیسه عضلانی به اندازه یک خربزه کوچک است که هنگام خوردن یا نوشیدن منبسط می شود. به اندازه یک گالن (3.8 لیتر) غذا یا مایع در خود جای می دهد. هنگامی که معده شما غذا را تجزیه می کند، انقباضات عضلانی قوی به نام امواج پریستالتیک غذا را به سمت دریچه پیلور می راند. این دریچه به قسمت فوقانی روده کوچک شما منتهی می شود، بخشی که به عنوان دوازدهه شناخته می شود. پولیپ های معده اغلب زمانی کشف می شوند که پزشک شما را به دلایل دیگری معاینه می کند.
آیا پولیپ معده جدی است؟
بسیاری از رایج ترین انواع پولیپ معده پتانسیل سرطانی کمی دارند یا اصلاً وجود ندارد. برخی از انواع آنها پیش سرطانی هستند، بنابراین معمولاً وقتی پزشک آنها را پیدا می کند، هنوز سرطانی نیستند. پولیپ ها مدت زیادی طول می کشد تا به سرطان تبدیل شوند. پزشک آنها را حذف می کنند تا از این اتفاق جلوگیری کنند.
علائم پولیپ معده
پولیپ معده معمولاً علائمی ایجاد نمی کند. اما با بزرگ شدن پولیپ معده، زخم های باز به نام زخم روی سطح آن ایجاد می شود. به ندرت، پولیپ می تواند سوراخ بین معده و روده کوچک شما را مسدود کند.
علائم عبارتند از:
• درد یا حساسیت زمانی که شکم خود را فشار می دهید
• حالت تهوع
• خون در مدفوع شما
• کم خونی
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت وجود خون در مدفوع یا سایر علائم پولیپ معده به پزشک مراجعه کنید.
علل بروز پولیپ معده
پولیپ های معده در پاسخ به آسیب به پوشش معده شما شکل می گیرند. شایع ترین علل پولیپ معده عبارتند از:
• التهاب معده طولانی مدت: که به نام گاستریت نیز شناخته می شود، می تواند باعث ایجاد پولیپ هایپرپلاستیک و آدنوم شود. بعید است که پولیپ هایپرپلاستیک سرطانی شوند، اگرچه پولیپ های بزرگتر از حدود 2/5 اینچ (1 سانتی متر) خطر بیشتری دارند.
آدنوم ها کمترین نوع پولیپ معده هستند اما احتمال سرطانی شدن آنها بیشتر است. به همین دلیل، آنها به طور کلی حذف می شوند.
• پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی: این سندرم نادر و ارثی باعث می شود سلول های خاصی در پوشش داخلی معده نوعی پولیپ به نام پولیپ غده فوندیک را تشکیل دهند. هنگامی که با این سندرم همراه است، پولیپ غده فوندیک برداشته می شود زیرا می تواند سرطانی شود. پولیپ آدنوماتوز خانوادگی نیز می تواند باعث آدنوم شود.
• استفاده منظم از برخی داروهای معده: پولیپ غدد فوندیک در میان افرادی که به طور منظم از مهارکننده های پمپ پروتون برای کاهش اسید معده استفاده می کنند، رایج است. این پولیپ ها به طور کلی کوچک هستند و جای نگرانی ندارند.
پولیپ غده فوندیک با قطر بزرگتر از حدود 2/5 اینچ (1 سانتی متر) خطر کمی برای سرطان دارد. پزشک شما ممکن است توقف مهار کننده های پمپ پروتون یا برداشتن پولیپ یا هر دو را توصیه کند.
عوامل خطر بروز پولیپ معده
عواملی که شانس ابتلا به پولیپ معده را افزایش می دهند عبارتند از:
• سن: پولیپ معده در میان افراد بزرگسال تا اواخر بزرگسالی شایعتر است.
• عفونت باکتریایی معده: باکتری هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori) یکی از علل شایع گاستریت است که به پولیپها و آدنوم هایپرپلاستیک کمک میکند.
• پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی: این سندرم نادر و ارثی خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ و سایر بیماری ها از جمله پولیپ معده را افزایش می دهد.
• داروهای خاص: استفاده طولانی مدت از مهارکننده های پمپ پروتون با پولیپ غدد فوندیک مرتبط است. اینها داروهایی هستند که برای درمان بیماری ریفلاکس معده به مری استفاده می شوند
آیا می توانید از پولیپ معده جلوگیری کنید؟
درمان گاستریت مزمن و علل آن ممکن است از انواع خاصی از پولیپ معده جلوگیری کند. کاهش استفاده از مهارکننده های پمپ پروتون ممکن است از انواع دیگر جلوگیری کند. با این حال، اغلب پولیپهای مرتبط با مهارکنندههای پمپ پروتون خوشخیم هستند، بنابراین ممکن است نیازی به تغییر دارو یا پیشگیری از آنها نباشد.
راههای تشخیص پولیپ معده
آزمایش ها و روش های مورد استفاده برای تشخیص پولیپ معده عبارتند از:
• آندوسکوپی، برای مشاهده داخل معده با یک اسکوپ
• نمونه بافت، که بیوپسی نیز نامیده می شود، می تواند در طول آندوسکوپی برداشته شود و در آزمایشگاه آنالیز شود.
راههای درمان پولیپ معده
درمان بستگی به نوع پولیپ معده شما دارد:
• پولیپ های کوچکی که آدنوم نیستند: این پولیپ ها ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند. آنها معمولاً علائمی ایجاد نمی کنند و به ندرت سرطانی می شوند. پزشک شما ممکن است نظارت دوره ای را توصیه کند تا پولیپ های در حال رشد یا آنهایی که باعث علائم و نشانه ها می شوند حذف شوند.
• پولیپ های بزرگ معده: اینها ممکن است نیاز به حذف داشته باشند. اکثر پولیپ های معده را می توان در طول آندوسکوپی برداشت.
• آدنوم: این پولیپ ها می توانند سرطانی شوند و معمولاً در طی آندوسکوپی برداشته می شوند.
• پولیپ های مرتبط با پولیپ آدنوماتوز خانوادگی: اینها حذف می شوند زیرا می توانند سرطانی شوند.
پزشک شما احتمالا آندوسکوپی بعدی را برای بررسی پولیپ های عود کننده توصیه می کند.
• درمان عفونت هلیکوباکتر پیلوری : اگر گاستریت ناشی از باکتری هلیکوباکتر پیلوری در معده خود دارید، پزشک احتمالاً درمان با ترکیبی از داروها، از جمله آنتی بیوتیک ها را توصیه می کند. درمان عفونت هلیکوباکتر پیلوری می تواند باعث ناپدید شدن پولیپ هایپرپلاستیک شود و همچنین ممکن است از عود پولیپ جلوگیری کند.
آیا پس از برداشتن پولیپ معده باید رژیم غذایی خود را تغییر دهم؟
یک رژیم غذایی مغذی می تواند به بهبود معده شما پس از جراحی آندوسکوپی کمک کند و همچنین به جلوگیری از گاستریت، یکی از علل اصلی پولیپ معده کمک کند. پزشک شما یک رژیم غذایی ضد التهابی را توصیه می کنند که بر غذاهای کامل، پروتئین بدون چربی و چربی های غیراشباع بیش از غذاهای فرآوری شده، قند اضافی و چربی های اشباع شده تاکید دارد.
سوالات متداول درباره بیماری پولیپ معده
1. آیا پولیپ معده سرطانی است؟
خیر، تمام پولیپ های معده سرطانی نیستند. با این حال، برخی از آنها ممکن است خطر تبدیل شدن به سرطان را داشته باشند.
2. علائم پولیپ معده چیست؟
پولیپ های معده اغلب بدون علامت هستند و ممکن است در طی آندوسکوپی معده که به طور معمول برای تشخیص سایر مشکلات گوارشی انجام می شود، یافت شوند.
3. چگونه می توان پولیپ معده را درمان کرد؟
روش درمان پولیپ معده به اندازه و نوع پولیپ بستگی دارد. پولیپ های کوچک معمولاً با آندوسکوپی معده برداشته می شوند. پولیپ های بزرگ یا بدخیم ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.
4. آیا پولیپ معده می تواند باعث کاهش وزن شود؟
پولیپ های کوچک معمولاً کاهش وزن ایجاد نمی کنند. با این حال، پولیپ های بزرگ یا پولیپ هایی که در قسمت پایین معده قرار دارند ممکن است باعث کاهش وزن شوند.
5. آیا پولیپ معده می تواند باعث مرگ شود؟
پولیپ های کوچک معمولاً خطرناک نیستند. با این حال، پولیپ های بزرگ یا پولیپ هایی که سرطانی می شوند می توانند خطرناک باشند. پولیپ های سرطانی می توانند باعث گسترش سرطان به سایر قسمت های بدن شوند.
توصیه ی نهایی درباره پولیپ معده
پولیپ معده یک رشد غیرطبیعی بافت در داخل معده است که می تواند خوش خیم یا بدخیم باشد. پولیپ های خوش خیم معمولاً خطر ابتلا به سرطان را افزایش نمی دهند، اما برخی از انواع پولیپ های خوش خیم، مانند پولیپ های آدنوماتوز، خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهند. پولیپ های معده اغلب بدون علامت هستند و ممکن است در طی آندوسکوپی معده که به طور معمول برای تشخیص سایر مشکلات گوارشی انجام می شود، یافت شوند. پولیپ های معده می توانند خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهند. بنابراین، اگر مبتلا به این بیماری هستید، مهم است که با پزشک خود در مورد محدودیت های خاص مورد نیاز شما صحبت کنید. این محدودیت ها به شما کمک می کنند تا خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهید و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشید.